Ngày 19/10/203 Chính Phủ ban hành Nghị định số 75/2023/NĐ-CP sửa đổi bổ sung một số điều của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế. Đối với lĩnh vực Người có công có một số nội dung sửa đổi, bổ sung về đối tượng, mức hưởng và phương thức đóng BHYT như sau:

     1. Về đối tượng tham gia bảo hiểm y tế

Tại điểm c khoản 1 Điều 1 Nghị định số 75/2023/NĐ-CP ngày 19/10/203 của Chính Phủ bổ sung một số điều khoản của Điều 3 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế cụ thể như sau:

    Bổ sung khoản 20 sau các khoản 18, 19 đã được bổ sung bởi khoản 1 Điều 183 của Nghị định số 131/2021/NĐ-CP ngày 30/12/2021 của Chính phủ quy định chi tiết và biện pháp thi hành Pháp lệnh ưu đãi người có công với cách mạng, cụ thể như sau:

    “20. Người dân các xã an toàn khu, vùng an toàn khu cách mạng trong kháng chiến chống Pháp và chống Mỹ hiện đang thường trú tại các xã an toàn khu cách mạng trong kháng chiến chống Pháp và chống Mỹ đã được cập nhật thông tin trong Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư, Cơ sở dữ liệu về cư trú mà không thuộc đối tượng quy định tại các khoản 1, 2 và 3 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế.”.

    2. Phương thức đóng bảo hiểm y tế của một số đối tượng

    2.1. Tại điểm a khoản 4 Điều 1 Nghị định số 75/2023/NĐ-CP ngày 19/10/203 của Chính Phủ sửa đổi, bổ sung khoản 2 Điều 9 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ cụ thể như sau:

    “2. Đối với các đối tượng quy định tại các khoản 3, 5, 11, 12, 18, 19 và 20 Điều 3 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP, hằng quý, cơ quan lao động thương binh và xã hội chuyển kinh phí từ nguồn thực hiện chính sách ưu đãi người có công với cách mạng, nguồn thực hiện chính sách bảo trợ xã hội vào quỹ bảo hiểm y tế. Trước ngày 15 tháng 12 hằng năm, cơ quan lao động thương binh và xã hội phải thực hiện xong việc thanh toán, chuyển kinh phí vào quỹ bảo hiểm y tế của năm đó."

    2.2. Tại điểm b khoản 4 Điều 1 Nghị định số 75/2023/NĐ-CP ngày 19/10/203 của Chính Phủ sửa đổi, bổ sung khoản 3 Điều 9 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ cụ thể như sau:

    "3. Đối với đối tượng quy định tại các khoản 4 Điều 3 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP:

      a) Hằng quý, cơ quan bảo hiểm xã hội tổng họp số thẻ bảo hiểm y tế đã phát hành và số tiền đóng, hỗ trợ đóng theo Mau số 1 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này, gửi cơ quan tài chính để chuyển kinh phí vào quỹ bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 9 Điều này;

    b) Thời điểm để tính số tiền phải đóng đối với các đối tượng được lập danh sách hằng năm, tính tiền đóng từ ngày 01 tháng 01; đối với các đối tượng được bổ sung trong năm, tính tỉền đóng từ ngày được xác định tại quyết định phê duyệt danh sách của cơ quan có thẩm quyền;

    c) Trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế tử vong, mất tích hoặc không còn cư trú tại Việt Nam, số tiền đóng bảo hiểm y tế tính từ thời điểm đóng đến thời điểm ngừng đóng theo danh sách báo giảm đóng của cơ quan có thẩm quyền lập.".

    3. Mức hưởng bảo hiểm y tế

    3.1. Tại điểm a khoản 5 Điều 1 Nghị định số 75/2023/NĐ-CP ngày 19/10/203 của Chính Phủ sửa đổi, bổ sung  điểm a khoản 1 Điều 14 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ cụ thể như sau:

    "a) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng quy định tại các khoản 3, 4, 5, 11 và 20 Điều 3 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP”.

    3.2. Tại điểm b khoản 5 Điều 1 Nghị định số 75/2023/NĐ-CP ngày 19/10/203 của Chính Phủ sửa đổi, bổ sung  điểm e khoản 1 Điều 14 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ cụ thể như sau:

    “e) 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối vói các đối tượng quy định tại các khoản 12,18 và 19 Điều 3 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP”.

    4. Sửa đổi, bãi bỏ một số quy định của Nghị định số 146/2018/NĐp CP ngày 17 tháng 10 năm 2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế

    Bãi bỏ khoản 16 Điều 3 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày ỉ 7 tháng 10 năm 2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế.

    5. Hiệu lực thi hành

    - Nghị định số 75/2023/NĐ-CP ngày 19/10/203 của Chính Phủ có hiệu lực thi hành từ ngày 03 tháng 12 năm 2023.

    - Quy định tại khoản 1, các điểm a và b khoản 2, các khoản 4, 5 Điều 1 Nghị định này được áp dụng từ ngày 19 tháng 10 năm 2023./.

                                                                                                                                 Thực hiện: Phòng Người có công.

Tải về